ماذا تعرف عن متلازمة عظام الرسغ MPS

on

• 2015-12-03 10:11:45
• 0
• 3217

متلازمة عظام الرسغ أو ما يطلق عليه النفق الرسغي carpal tunnel syndrome هو مرض يحدث نتيجة لانضغاط العصب المتوسط في عظام الرسغ المصابون بتلك المرض غالبًا لا يشعرون بأطراف الأصابع ، يتكون الرسغ أو المعصم من ثمانية عظام صغيرة تكون مربوطة بالأربطة ، يمر منها عصب يسمى العصب الوسيط يكون عبر الفراغ بين العظام في الرسغ يطلق عليها العظام الرسغية و الاربطة ،العصب الوسيط يكون سمك و عند حدوث الانضغاط عليه يحدث تلف بالعصب ذلك و لا يمكن علاجه بعد حدوث التلف تؤدي إلى تأكل العضلة في قاعدة الابهام باليد لذلك لا يستطيع المريض امساك الاشياء بإبهامه ، تكون آلام متلازمة الرسغ شديدة جدًا خصوصًا في فترة الليل و يتم عمل فحص كهربائي لتعرف على المرض ، يظهر المرض بالأعراض الخاصة بالفحص السريري مثل ألم في منطقة الرسغ مع التنميل في عضلات اليد قد يحدث شلل بالعضلات الصغيرة المسئولة عن تغذية العصب و يظهر أكثر عند النساء أكثر من الرجال ..

 

أسباب حدوث متلازمة عظام الرسغ  carpal tunnel syndrome :

أولًا : قد يكون نتيجة لعدد من العوامل الوراثية .

ثانيًا : نتيجة لحدوث امراض تتعلق بالغدد الصماء .

ثالثًا : قصور الغدة الدرقية .

رابعًا : مضاعفات مرض السكري .

خامسًا : الرضوض المتكررة بالرسغ .

سادسًا : قد يكون نتيجة إرهاق اليد في الاعمال اليدوية كالتطريز و الخياطة و تنظيف المنزل أو لعب كرة السلة أو استخدام لوحة المفاتيح بكثرة ،فيحدث تلف العصب كنتيجة لإفراط في الاعتماد على الرسغ .

سابعًا : نتيجة لحدوث قريبة من عظام الرسغ

حيث ان العصب كما سبق الذكر يمر في نفق من جهات ثلاثة مكونة من عظام الرسغ و الجهة السطحية و الرباط العرضي القوي تكون عبارة عن أوتار مرنة جانبها يمر العصب ذو البنية الطرية جدًا ( شديد المرونة ) و يسبب الالتهاب يحدث تناقص بالعصب فيشكل الضغط على محتويات النفق تلك لأنه الأضعف من ناحية بنيته الهشة جدًا (الطرية ) فتظهر الأعراض كتنميل الاصابع و الالم الشديد بعظام الرسغ .

اختبارات التعرف على متلازمة عظام الرسغ carpal tunnel syndrome :

أولًا تخطيط الاعصاب الكهربائية : يلجأ الطبيب إلية في حالة الشك في الاصابة بمتلازمة عظام الرسغ .

ثانيًا اختبار فالين : حيث ان وضع الرسغ يكون في حالة انقباض قوي لو ظهرت على المريض العلامات كالتنميل يكون المريض مصاب بالمرض .

ثالثًا علامة تينل : يعرف الطبيب ذلك الاختبار عند وضع يديه على مكان العصب فتحدث ضربات متتالية حينها يحس المريض بشعور مرور التيار الكهربائي باليد .

رابعًا اختبار دوركان : يكون عن طريق الضغط على موقع العصب بيد واحدة لو ظهر التنميل يكون المريض مصاب المرض .

كيفية علاج متلازمة عظام الرسغ :

اولًا : عن طريق خضوع المريض لما يعرف بالعلاج الفيزيائي المسح بالموجات الضوئية على المنطقة المصابة .

ثانيًا : حقن الكورتيزون احيانًا تكون هي الحل الانسب للعلاج خصوصًا لمن لديهم حساسية من اي نوع .

ثالثًا : المضادات الحيوية مثل مضاد البروفين.

رابعًا : عمل جبيرة لكي تقلل من حركة الرسغ و تعطي راحة للمنطقة المصابة .

خامسًا : الجراحة و هي الحل  الاخير في حالة عدم استجابة المريض للعلاج تعطي احسن النتائج تسمى عملية قيد القابضات يتم توسيع النفق لرفع سبب التضييق فيتم اراحة العصب المتوسط بالرسغ ، بشكل عام المرض ذلك لا يدعو  ابدًا للقلق بعد العلاج يختفي الألم بشكل نهائي و لكن اهمال العلاج لمدة طويلة تتضاعف الأعراض بشكل مزمن و يصعب مع تلك الحالات الشفاء بعد ذلك فلا يجدي العلاج معها اي نتيجة و لا الجراحة